El epicentro del brote original en China tiene altas tasas de tabaquismo en los hombres de alrededor del 50%, y las tasas de mortalidad precoces reportadas tienen un énfasis en los hombres mayores, por lo tanto, la probabilidad de que los fumadores estén sobrerrepresentados en las muertes es alta. En Irán, China, Italia y Corea del Sur, las tasas de tabaquismo femenino son mucho más bajas que las de los hombres. Menos mujeres han contraído el virus. Si este análisis es correcto, se esperaría que Indonesia comenzara a experimentar altas tasas de Covid-19 porque su tasa de tabaquismo masculino es superior al 60% (Tobacco Atlas). Los fumadores son vulnerables a los virus respiratorios. Fumar puede regular al alza el receptor de la enzima convertidora de angiotensina-2 (ACE2), el receptor conocido tanto del síndrome respiratorio agudo severo (SARS) -coronavirus (SARS-CoV) como del coronavirus respiratorio humano NL638. Esto también podría ser cierto para los nuevos dispositivos electrónicos para fumar, como los cigarrillos electrónicos y los dispositivos IQOS "no se queman". ACE2 podría ser una molécula de adhesión novedosa para el SARS-CoV-2 que causa Covid-19 y un objetivo terapéutico potencial para la prevención de infecciones microbianas fatales, y por lo tanto, debe rastrearse rápidamente y priorizarse para la investigación. Se deben recopilar datos sobre el tabaquismo en todos los casos identificados de Covid-19